Rady a tipy

Co dělat když má dítě horečku?

Zvýšená teplota je v intervalu 37-38 °C, další navýšení tělesné teploty nad 38 °C je horečka. Zvýšená teplota a horečka jsou projevem nemoci, ale zároveň jednou z řady obranných mechanismů organismu. Proto teplotu do 38 °C neovlivňujeme. Při vzestupu teploty se může projevit zimnice, třesavka. Dítě přikryjeme, podáme teplý nápoj. Po dosažení vrcholu horečky nastává pocení, pocit horkosti. Dítě odkryjeme a podáváme vlažné nápoje.

Tělesnou teplotu u teplotujícího dítěte přeměřujeme co 2-3 hodiny. Čím vyšší teplota, tím častější přeměřování. Tělesnou teplotu měříme ideálně digitálním teploměrem. U vysoké horečky naměřené bezdotykovým teploměrem, vždy ověřujeme hodnotu teploměrem digitálním, který je přesnější. Pokud možno u malých dětí měříme teplotu zavedením digitálního teploměru do konečníku (odečítáme 0.5 °C), špičku teploměru lubrikujeme krémem nebo gelem. U starších dětí používáme klasické měření pod paží.

Péče o dítě s teplotou:

1. Klid na lůžku.

2. Zvýšený příjem tekutin.
A to až o polovinu více než obvykle. Tekutiny nabízíme často, v menším množství. Vhodné jsou čaje, ředěné džusy, od 2 let minerální vody.

3. Vlastní léčba teploty.
Do 38 °C teplotu neovlivňujeme, při vzestupu nad 38 °C snižujeme:

• Fyzikálními metodami: sprchování, zábaly (vlažná voda, kolem 25 °C, nikdy ne studená). Zábaly přikládáme na hrudník, břicho, čelo. Končetiny necháváme volné. Mnohdy je dobře snášen led do třísel (ledové kostky v sáčku přiložené přes kapesník). Zábaly, led ponecháváme 10-15 minut. Nikdy nesprchujeme ani nedáváme zábaly dítěti s chladnou, bledou kůží.
• Medikamentózně:
  a) Paracetamol (Paralen, Panadol sirup, čípky, tablety) v jednotlivé dávce 10-15 mg/kg po šesti hodinách, tj. maximálně jednotlivou dávku podáme 4x denně
  b) Ibuprofen (Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen sirup, čípky, tablety) v jednotlivé dávce 5-10 mg/kg a dávku po osmi hodinách, tj. maximálně jednotlivou dávku 3x denně
• Mnohdy musíme výše uvedené léky na snižování teploty vzájemně kombinovat, ale vždy musíme dodržovat maximální rozepsané dávkování během 24 hodin.

4. Odborné ošetření.

Lékaře vyhledáme:

• U teplotujícího dítěte v prvním půlroce života, při teplotách kolem 39 °C trvajících déle než 24 hodin
• Dítě má teplotu nad 39,5 °C a nedaří se nám ji snížit
• Při doprovodných, nápadných změnách chování dítěte (nereaguje na pohlazení, nelze je vzbudit, dítě je zvýšeně podrážděné až agresivní, je bolestivé, zvrací, objevuji se barevnė změny na kůži, modřiny...)
  U nealterovaného staršího dítěte je vhodnou dobou k vyšetření trvání teplot cca 48 hodin, kdy je již spolehlivé odebrání CRP. Vždy však nezapomeňte při naměřené horečce a před plánovanou návštěvou u lékaře dítě zajistit podáním antipyretik (paracetamol, ibuprofen). Kolísání tělesné teploty je pro dětský věk charakteristické. Rychlý nástup s ústupem v nekomplikovaných případech do 4-5 dnů. Acylpyrin dětem s horečkou nikdy nepodáváme.